基本信息：女 48岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者年龄：48
患者性别：女
您现在出现的症状：
病史：
检查所见：
上腹部MRI平扫十增强示：胆囊炎胆石症术后，现胆囊呈术后缺如，肝脏
体积萎缩，边缘呈波浪形改变，肝内胆管呈弥漫性增厚及扩张，信号呈异常改变，T1WI
低信号，T2WI及压脂高信号，弥漫高信号，增强后呈明显的延迟强化，余肝内血管走行
正常，脾增加，胰腺大小形态正常，腹膜后见肿大淋巴结影，增强扫描后未见异常强化
诊断意见：
上腹部MRI平扫十增强示: 胆囊炎胆石症术后
1．现肝门部及左内叶异常信念影，考虑肿瘤，胆管细胞癌可能性大。
2．胆管炎及胆管扩张
3．肝硬化伴脾大。
以往诊疗：
咨询的问题:这种诊断结果治疗可行性有多大？
你好，看了你的检查结果，肝脏的MRI即磁共振检查对胆管炎及胆管扩张、肝硬化伴有脾大是可以确诊的，至于肝门部及左内叶异常信号影，只能是提示作用，确诊还需病理活检
这个诊断结果需分开来看，对胆管炎及胆管扩张、肝硬化伴有脾大是可以确诊的，至于肝门部及左内叶异常信号影，只能是提示作用，确诊还需病理活检
而胆管细胞癌可疑又是你目前最想知道的结果，建议你到三甲医院行肝穿刺病理活检或结合甲胎蛋白等检查结果而定。若肝穿刺活检发现有胆管细胞癌即可确诊
医生询问:
有没有甲胎蛋白（AFP）检查结果呢，有的话传上来？
提问人的追问 2010-5-31 7:58:09
医生您好！
AFP检查结果：
1. 甲胎蛋白定量: 结果1.9 参考值：0.0 ——10.0ng/m1
2. CEA : 结果1.22， 参考值：0.0 -- 5.0 ng/m1
这样的结果能都判断是胆管癌吗？ 还是需要做肝穿刺活检？
期待您的回复，谢谢！
2010-05-29 12:56
