居民医保卡和职工医保卡最大的区别在于：职工医保个人卡里有钱，居民医保卡里没钱。

对于广州的市民来说，医保卡大体上可以分为两类，即在职人员的职工医保卡，以及后来才纳入基本医疗保险体系的居民医保卡。前者比较容易理解，就是所有在职人员以公司为缴费单位的卡。而居民医保卡指的是未成年人、非从业居民以及老年居民。而这三类人的医疗保险待遇和缴费额度有所不同。

居民医保卡和职工医保卡最大的区别是，前者没有个人账户，手里的卡只起一个参保凭证的作用，就是在看病的时候出示一下，以告诉医院你有医保资格。而职工医保卡，除了享受看病时的报销部分外，卡里面还有一个个人账户。这个钱从理论上来说完全属于你自己，并且现在可以给你的家人一起用。需要注意的是，你的家人可以使用你的个人账户余额，但是并不可以凭你的医保卡享受同等的医疗保险待遇。这一点是国内医保和国外医保最大的区别，在加拿大等发达国家，基本上可以实现一人参保，全家共享。

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