基本信息：女 49岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者年龄:49
患者性别:女
病情描述:
我母亲大概今年4月份前发现乳房有个小包块，没多久单位组织体检时发现时让我妈妈进一步检查，后来通过穿刺发现是良性的，于是我妈妈就到朋友推荐的一个医生那里去包药，可是不见好转，于是再次到当地另外一个医院去进行检查，检查后医生让我妈妈到省里面的医学院附属医院找一位乳腺专家。在专家检查后扪及一约2*2CM肿块，告诉我妈妈要进行手术活检。
曾经以往诊疗和效果:
手术中对切除组织进行冰冻切片后无法确定是否恶性，于是进行伤口缝合并将切除组织进行石蜡切片，但是一周后石蜡切片也无法确定，要进一步检查。在进行免疫组化后确定为侵润性筛状癌，为1期,免疫组化结果为：ER++、PR++、C-erbB-2+、Ki67<5%、GCDFP-15部分+、CK7+、E-cadherin+、P63-、SMA-
于是省医专家采取第二次手术，为腋下淋巴结清扫术。术后一周，病理结果为：“（右腋窝）脂肪内找见淋巴结5枚，未见癌转移，脂肪组织未见癌累及，（右腋窝）淋巴结17枚，未见癌转移。”并且专家告诉为低位组乳腺癌，可以只进行放疗和内分泌治疗。
想得到怎样的帮助:
现在我们转到内科后，这里的医生要求要进行化疗、放疗以及内分泌治疗。
在这几天我妈妈发现手术的那个乳房向下的位置又长了一个很小很小的结，大约和米粒差不多，医生看过后说根据磁共振的影像来看，估计是术后造成的，但是因为太小无法做病理，所以只能进一步观察。
请问：
1、我妈妈应该是只做内分泌+放疗还是应该做放疗、化疗以及内分泌治疗呢？
2、为什么做了手术之后，现在怎么会有一个米粒大小的结产生呢？
请各位专家告知一下，万分感谢！
你好 患者乳腺癌手术后 从目前的情况来看 患者并无高危险复发因素，腋窝淋巴结阳性的情况下选择化疗，防复发转移，所以一般选择放疗 另外ER++、PR++、且C-erbB-2也非高表达，选择内分泌治疗配合。
建议：是否配合化疗 主要从C-erbB-2是否高表达，肿瘤大小、分级，再就是腋窝淋巴结性质;目前来看患者腋窝淋巴结阴性，一般可以不化疗。应用放疗配合内分泌治疗。还可以适当配合中药减毒增效。你所说的那个内科医生提出的化疗 放疗 内分泌治疗结合，是可以考虑的，但不是标准方案。
2010-08-18 16:51
