基本信息:男
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
难点之一:如何控制脱发
我们认为,同斑秃病程类似,脂溢性脱发亦有活动期、静止期之分,在其活动期,脱发数量的明显增多是本病病程进一步发展的关键,也是本病治疗中的重点和难点,因此对脱发的尽早控制尤为重要,临床需注意以下几点:
药物治疗:可以中西医结合治疗,强调中医辩证施治,尤其应注意阴阳平衡以调节机体内分泌功能为根本。有人提出严重病例可考虑采用皮质类固醇激素治疗,但要注意其副作用的发生,临床较为少用。
积极控制皮脂分泌、骚痒、脱屑等相关症状,相关症状的发生可进一步加重脱发的严重程度,因此对它们的积极控制对本病的治疗很有意义,在此方面应强调内外治结合的方法。
去除影响脱发的不利因素,如饮食不节,睡眠不佳、精神紧张等。做到饮食、起居有节,精神放松等。
难点之二:如何减少皮脂分泌
皮脂分泌的增多是脂溢性脱发的主要症状,减少皮脂的分泌有助于本病的治疗。需要指出的是,患者皮脂分泌的增多不仅是局部代谢紊乱的表现,同时亦是机体全身内分泌功能失调的具体表现。
治疗上应以内外结合的方法,内治以治本,中药可选用山楂、麦芽、赤石脂、蒲公英、侧柏叶、桑叶、布渣叶、制何首乌等有效明显祛脂作用的中药配伍组方;外治可选用硫磺、侧柏叶、透骨草、王不留行、皂角刺、仙鹤草等中药制成的洗剂,祛脂效果较为满意。
难点之三:如何促进毛发生长
毛发一般分为三个周期,脱发患者终毛变细或向毳毛转化,患者绝大部分毛发停滞于生发早期状态,头皮大多平滑光亮,仅剩下少许毳毛,毛囊萎缩坏死,病情难以恢复。
此时治疗上可考虑头发自体移植治疗,以达到美容上的效果,需要指出的是,由于人体毛囊数量的限制,这种美容上的疗效极为有限,因此阻止本病的进程,在本病早期,尽量促进毛发的生长,防治毛囊的小型化显得尤为重要。
治疗手段上强调以内外结合、综合治疗的方法,内治以抑制机体组织中雄激素及其受体、酶的活性水平,可探索以中药补肾活血法为主的基因调控。外治可用上述药物的外用制剂,以提高局部头皮组织的浓度,并减少药物的副作用。中医梅花针等疗法,可刺激毛囊。兴奋毛发生长点而促进毛发生长。