基本信息：男
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者年龄:54
患者性别:男
病情描述:
中期胃癌手术的病理活体组织诊断报告书是这样描述：
肉眼所见：（远端胃及淋巴结）胃大部分切除标本：大弯长23CM，小弯长13CM，沿大弯侧剪开胃，距幽门切缘4CM处胃窦部小弯侧见一溃疡型肿物5X3X1CM，切面灰白质中偏硬，浸润胃壁全层。相连大网膜25X10X0.4CM，未扪及结节。小弯扪及结节14个，直径0.3-1.5CM。大弯扪及结节9个，直径0.2-0.6CM。
镜下所见：胃肿瘤，肿瘤组织排列成不规则条索状或实性巢状，瘤细胞异型性较明显，部分呈印戒状。肿瘤浸润胃壁全层达浆膜下脂肪组织，间质纤维增生伴炎细胞浸润，未见明确脉管癌栓，可见神经束膜侵犯。
病理诊断：胃低分化腺癌（部分呈印戒细胞癌形态）。
-肿瘤最大径约5.0CM;
-浸润胃壁全层至浆膜外脂肪组织;
-未见明确脉管癌栓，可见神经束膜侵犯;
-两端外科切缘未见癌;
-大网膜未见癌;
-淋巴结可见癌转移（共3/25，其中“小弯侧LN3/16”，“大弯LN0/9）
曾经以往诊疗和效果:
胃已经作了大部分切除，是远端根治术。
想得到怎样的帮助:
一、肿物5X3X1CM是切面宽还是本身肿物有这么大的？“肿瘤最大径约5.0CM;”又是怎样解释呢？如果是5公分的话，那前面切除的5X3X1就应该是没有切干净了，是不是呢？
二、“相连大网膜25X10X0.4CM，未扪及结节。小弯扪及结节14个，直径0.3-1.5CM。大弯扪及结节9个，直径0.2-0.6CM。”以上的结节是不是有癌细胞的？
三、病理诊断写的“淋巴结可见癌转移（共3/25，其中“小弯侧LN3/16”，“大弯LN0/9）”，我记得当时医生说是切除胃窦部分的，照这么说胃小弯有没有切呢？
四、根据上述资料，我要不要化疗8次，预后如何？
上述情况说明已经做的胃全切，且做了周围淋巴结清扫，其中有部分淋巴结有转移。
术后化疗一般４-８个疗程，主要病人的身体状况，一般认为化疗８次并不比化疗４次复发的机率小，过多的化疗会严重损伤机体的免疫机能。
为减少复发考虑配合一些抗癌中药治疗。
提问人的追问 2011-3-25 12:03:39
张主任：你好，谢谢你的回答！你说的是做了胃全切“上述情况说明已经做的胃全切”，但我听主刀医生说是切除3/5的。
2011-03-25 01:44
