基本信息:男 26岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
天
病情描述:1、新生儿重度窒息复苏后 2、过期产儿 3、左侧枕顶部硬膜外出血 4、头皮血肿 5、新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)
目前头有时会儿强硬向后仰,后仰时两手会随之摆动(平时也会无意识强硬摆动)
发病时间及原因:因“重度窒息复后1小时”入院。查体:神志清,反应好,刺激哭声大,易激惹哭闹,无吐沫、呻吟、发绀。头枕部可见一肿块,大小约5*5cm,表皮肤色正常,压之欧陷,前卤隆起,张力稍高,大小约2.0*2.0。心律规整,心音有力,未及病理性杂音。双肺呼吸音精未及罗音。腹平软,未及包块胃肠型,肠鸣音存在。四肢肌张力稍高,病理征未引出。
治疗情况:头颅CT:1。左侧枕顶部硬膜外血肿,小脑幕及大脑纵裂密度升高,少量蛛网膜下腔出血?2。轻度脑肿胀改变,部分脑白质密度偏低,请结合临床。3。右侧颞顶枕头皮软组织肿胀。胸片:支气管炎。入院后给予头孢甲肟预防感染,维生素K1、立止血止血,甘露醇、地塞米松控制脑水肿及对症治疗。