基本信息:男 46岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
内镜所见:
食管:食管黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰。
贲门:粘膜充血水肿(患者难以忍受,拒绝活检)
胃底:粘液糊清晰
胃体:粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡及新生物。
胃角:粘膜见一直径约0.5cm溃疡,蠕动可。
胃窦:粘膜充血水肿,红白相间,以红为主,见多发浅表溃疡,蠕动尚可。
幽门:呈圆形,开闭尚可。
十二指肠:球部未见异常。内镜诊断:
胃角胃窦溃疡
贲门炎活检部位:胃角胃窦三块
活检块数:0
建议:治疗后短期内复查诊断报告单
送检标本:胃粘膜
病理诊断:(胃窦,角粘膜):浅表性中度慢性炎(活动性)伴中度肠化。这种情况是否严重,需要怎样调理?
浅表性中度慢性炎(活动性)伴中度肠化,这主要是由于胃炎长期不作正规治疗所引起的病变,目前并未见新生物,所以病情并不算严重,但需要规则治疗,避免病情继续恶化而出现严重溃疡,甚至恶性病变。
2013-02-22 12:38