基本信息：男 85岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者，男，85岁，此前身体状况良好，此次病情:
1、去年年初身上几处瘊子样赘生物。
2、今年暑期发现赘生物有2*2*1.5cm，里面感染化脓，外层结痂，表皮呈菜花状。
3、老人没有不良感觉，就是胸口瘤子易破，生活不便，遂决定切除并作病理化验。
曾经治疗情况和效果:
1、去年年中，腿部一个冷冻拿掉了，胸口一个比较大，诊所医生说没事，当时就没动。
2、现在胸口的在皮肤科切除做病理诊断，
取材所见（皮肤组织，2*2*1.5cm，表面见一个直径1.5cm灰白色隆起物，境界清。）
病理诊断（乳头状鳞状细胞癌，底切缘未见癌累及。）
拿着病理检测单咨询了肿瘤科医生，说是底切缘未见癌累及，问题不太大，老人伤口拆线后一星期可以去做照光，80%~90%的人可以治愈。
3、目前老人伤口恢复良好。
想得到怎样的帮助:
1、原先外科的主任医师建议说可以考虑进一步手术扩大手术范围，确保切除干净，并确认临近表皮有无癌细胞累计。
2、咨询的肿瘤科主任说，病理检测显示“底切缘未见癌累及”，所以不需再手术，直接照光就可以。求医生帮助：哪一种方式对病情更有帮助？可以先手术，待手术伤口愈合再做照光么？？
在此拜谢了！！
你好，这种情况属于早期原位癌，可以手术切除后，进行放疗，一般效果不错的，有痊愈的可能，不要吃刺激食物，注意局部卫生，祝早日康复
2012-08-30 15:17
我个人比较支持外科医生说的，扩大手术范围，清除干净。因为现在腰部赘生物，有可能就是从胸部蔓延过来的。再次，病理检查若取材毕竟位置有限，检查的那块组织底切缘没有癌累及，不代表其他部位的组织也没有累及到。有可能累及到的部位恰好没有取材拿去检查而已。手术完后，可以根据患者病情，看是否需要光照巩固疗效。
2012-08-30 15:28
