基本信息:女 74岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
2011.10.12跌倒,后脑勺着地,当时头痛、头昏,恶心、欲吐。入院治疗13天后出院。目前主要卧床休息,偶尔感到头痛,其他正常。2011.10.18核磁共振:平扫片示两侧大、小脑半球和脑干大小、形态及灰、白质位置正常。左侧额颞顶部脑外间隙增宽、剑新月形长T1长T2信号影,FLAIR序列呈低信号,境界清楚,相邻脑皮质受压,双侧侧脑室旁及半卵圆中心可见斑点状异常信号影,T1W1序列呈等信号,T2W1呈高信号,FLAIR序列呈高信号,边缘模糊,无占位效应;余脑实质内未见明显异常信号及占位征象。两侧侧脑室对称分布,余脑室、脑池外形,位置未见异常改变,脑池、脑裂略增宽,中线结构无移位。核磁共振诊断意见:左侧额颞顶部硬膜下积液、脑白质区缺血性改变。10.25出院诊断:左侧额部硬膜下血肿、枕骨骨折、左侧额颞顶部硬膜下积液;右肘关节损伤;骶椎4骨折。请问就目前情况下是否还要治疗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:
住院13天。头两天用奥拉西坦注射液,因头痛,改用马来酸桂哌齐特注射液两天。也因头痛不用了。乳酸钠林格、胞磷胆碱注射液和二丁酰环磷腺苷钙、维生素B6、C、K1注射液。治疗期间一直清醒,可下床洗漱、走动,有时没有胃口。
想得到怎样的帮助:
目前需要怎样的治疗?病情是否已经稳定?生活中注意什么?
您好,目前的情况之是采取了保守治疗,说明血肿不大,如果血肿大的话多考虑采取手术治疗,现在恢复情况良好,可以继续保守治疗,对症处理,休息是相当重要的,不宜劳动,有异常及时复查。
2011-10-29 14:42