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早泄、不射精以及逆行性射精有哪些原因
文章内容
性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应，每个环节也有其独特机理，并非有必然联系。
早泄：以往性行为经历往往是发生早泄的精神心理因素。婚前性交或是手淫急于尽快达到性满足，性生活不和谐或勃起持续时间短，在勃起消失之前完成性交等形成习惯性快速射精，由此产生的焦虑情绪而导致条件反射性快速射精反应。前列腺炎、精阜炎及泌尿生殖器炎症能否导致早泄尚无定论。
分功能性、器质性两大类。前者更多见。
1.功能性因素：往往缺乏婚前性教育，性知识缺乏而视性交为淫秽，新婚紧张情绪，妻子冷漠，性生活环境差，怕怀孕，工作劳累，心理创伤等均科导致功能性不射精症。包皮过长或是包茎使阴茎头对刺激不敏感也成其病因。
2.器质性因素：神经系统病变使中枢或周围神经的刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活射精中枢。大脑侧叶病变或切除、脊髓损伤、腰交感神经损伤与切除、盆腔手术等均可导致神经传导的冲动减少或中断，主要与节前有髓鞘的神经再生有关。主动脉、髂血管手术也常可发生射精障碍。盆腔手术视其清扫范围及盆神经损伤程度，对射精功能有不同程度的影响，直肠癌手术发生射精障碍明显高于溃疡性结肠炎行直肠与结肠切除术。降压药a肾上腺互能滞剂可影响精囊收缩而发生射精障碍，如胍乙啶及吩噻嗪类。内分泌功能低下(垂体、性腺、甲状腺病变等)及阴茎本身病变(阴茎硬结、严重尿道下裂)也可能影响射精功能。射精管梗阻较少见，科为先天性闭锁或后天性骨盆骨折、手术损伤精阜及射精管等。
逆行射精：
1.动力学因素：先天性或后天性病变造成膀胱颈收缩功能失调而导致精液逆流，糖尿病引起自主神经病变、交感神经切除术、小剂量交感神经阻滞剂常可发生逆行射精。
2.梗阻性因素：尿道外伤所致膜尿道狭窄及各类炎性尿道狭窄，长期排尿困难使近端尿道扩张，膀胱颈张力下降，远端阻力增加而导致逆行射精。
不射精症：
按其发生功能障碍的部位可有下列原因：
1.中枢性射精障碍：主要是因大脑功能异常，对性兴奋的抑制加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者没有性欲高潮和射精动作，也有少数人因为感官、感情、智力障碍造成的不射精。
2.脊髓性中枢性射精障碍：腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至于完全不射精。
3.心理因素性射精障碍：这种类型的射精障碍没有生殖系统的器质性疾病，纯属心理性因素造成。对于这类患者，需要通过心理治疗的方式来圆满完成性生活。
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