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问题已解决 肝右叶占位咨询 问题已结束讨论

基本信息:男    30岁

病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者年龄:30
患者性别:男
您现在出现的症状:
我一直有脂肪肝
前几天体检B超发现肝部占位,
B超:回声均匀细密状,声衰,右叶见大小约3.5*3.2cm低回声,边界清晰
提示
1.脂肪肝
2.右肝低回声区:肝局灶性增生结节可能
肝功能:
ALT 140,一年前体检是155,没有治疗
其他正常
乙肝 HBsAb 阳性,其他正常,丙肝阴性
血流变: 全血粘度(中切)偏高, 全血粘度(高切)偏高
轻度肥胖
(补充一下,在体检医生提示我肝内占位后,马上到了另外两家大医院查彩超都没有看到这个低回声区,在确实很担心的情况下,第二天做CT平扫和加强,结果见我一开始的提问)
第二天到市属大医院做CT平扫和增强
CT结果:肝脏轮廓完整,各叶大小比例正常,实质密度均匀减低,CT值约23HU,肝右叶后上段见高密度灶,大小约0.7cm*0.6cm,ct值约480Hu,余肝实质未见异常密度影,增强后肝内未见异常强化,肝门结构清晰,脾脏形态大小正常,密度均匀,ct值约42hu,胆囊及胰腺形态大小密度无明显异常,腹腔内未见明确肿大淋巴结,增强后未见异常强化灶.
诊断意见:
脂肪肝
肝右叶后上段高密度灶
血液化验:甲胎蛋白2.8,癌胚抗原0.63,
病史:
以往诊疗:
咨询的问题:1.希望了解我的肝可能有什么问题,需要注意什么,肝癌可能吗
2. B超和CT结果不一致的原因

追加悬赏到40分

提问时间:2010-03-02 21:23:26

我也要提问相关问题:肝右叶占位咨询
最佳答案
夏日寒风职称:医师

向我提问已帮助用户:6  

你好!这位朋友,你现在的情况肯定属于脂肪肝,但是,不排除肝纤维化的可能,而且很可能发展成为肝硬化,当然也有发展成为肝癌的可能,但是现在只能诊断脂肪肝。

所以你现在的结果就是脂肪肝,但是存在肝纤维化的问题,因为,肝脏的占位病变考虑为肝内结节的可能性大,出现肝内结节就提示已经发生肝纤维化,目前,虽然超声和CT的结果似乎不同,但是实际结果大同小异,因为,超声和CT的成像机制不一样,所以,报的结果有差异,但是目前考虑的诊断仍然是脂肪肝,并且考虑已经出现肝纤维化,甲胎蛋白和癌胚抗原不支持肝癌的诊断,所以,你目前首先需要控制饮食,进低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食,在此基础上应用降血脂药物,同时还要进行软肝治疗。
提问人的追问 2010-3-4 22:26:44
谢谢医生回答,目前从B超和CT上没有提示肝硬化,请问我做哪些检测可确定,另外,目前我在服用卵磷脂,是否可以降低肝功能

2010-03-03 10:22

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