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小儿左心室增大,左心房球样扩张,EF43 问题已结束讨论

基本信息:男    

病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
普通心脏M型超声检查LVDd 4.04 , LVPWd 0.31 ,AO 1.44,LVDd 3.19 ,LVPWs 0.76,LA 1.55 左心功能测定,LVEF 43.3% LVFS 21.0%频谱多普勒超声(米/秒)AAO 1.4 , DAO 1.6,MPA 1.67, MV 1.0, TV 0.6:心脏彩色多普勒超声MR 轻微AI 轻微TR 轻微2.29m/sPI 轻微,心房水平无 分流 ,心室水平无 分流 ,大动脉水平 分流:普通二维超声心动图所见:心脏位置及连接正常。左房稍增大,左室呈球样扩(LVDD4.04cm,七月正常参考LVDD2.97cm)左心室收缩活动弥漫性减弱。组织多普勒显像E'/A'>1。主动脉瓣环1.20cm,三叶瓣,活动可。左冠状动脉内径0.17cm,左前降支0.14cm,回旋支0.14cm,右冠状动脉内径0.16cm。肺动脉无增宽,总干内径1.22cm,瓣膜开放活动可。二尖瓣瓣环1.86cm,三尖瓣瓣环1.31cm,房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓。提示:左心室球样扩张,左心收缩功能低下2:心电图:显示左心房增大 3:CT放射学诊断:心影大,肺血一般4:血清:CK 结果:210 CK-MB 结果:33 6:全血:淋巴细胞% :71.7↑中性粒细胞% :17.3 ↓嗜酸性粒细胞%:6.31 ↑淋巴细胞#:6.4↑ ESO#:0.560 平均红细胞体积:72.8↓平均红细胞Hb含量 :24.1平均血小板体积11.8↑

曾经治疗情况和效果:
当前用药:果糖二磷酸钠口服溶液 每次半支 每次两次强的松5mg 前十天每天两次 每次半片马来酸依那普利片 每天吃1/3片地高辛 每次0.5cc 12小时一次2012年12月17日体检发现心脏有杂音,12月18日常州市心脏彩超发现左心房心室增大,EF值32,次日去上海详细检查,医生说可能是扩张性心肌病,要求吃药一月后复诊。
此前六月中未有感冒发烧等病症,身体一直很好很活泼,精神状态也很好,睡觉什么都很好,晚上都是一觉到天亮。偶有腹泻,后有便秘,吃思密达和妈咪爱,最近半月有咳嗽,干呕现象,吃药后干呕现象严重并时常哭闹,小便也会哭闹,哭闹次数增加
前六月体检,身体各方面都很正常,发育正常
生日2012年6月12日,出生7.4斤,六月体检20斤,身体长71cm

想得到怎样的帮助:
想要医生帮忙看看检查结果是否能确认是扩张性心肌病,或者是其他疾病,该如何治疗,能否治愈,现在病情到了什么程度,我们都很担心,几乎都要奔溃了,请医生一定要帮忙仔细看看,孩子还那么小又那么可爱,我们查过这方面的病症很可怕,希望能及时等到解答

我来回答
提问时间:2012-12-22 16:42:19
我也要提问相关问题:小儿左心室增大,左
因不能面诊,医生的建议仅供参考!共有2条医生回复
庞湛韵职称:医师

向我提问已帮助用户:13419  

CK 和CK-MB 结果都是升高的,而且EF值32,明显低于正常值射血分数。正常是需要超过50%的。孩子心脏左心室增大的体征,心脏有杂音,心影大,这些都是扩张性心肌病的临床表现来的。因为孩子前六个月体检一切正常,所以不考虑先天性心脏病。现在医生主要用了强心的药物和激素,等孩子用药后再去复查,看情况一下心脏情况如何。最好到儿童专科医院心内科或者心脏疾病权威的医院确诊。

2012-12-23 23:31

顾菊康职称:医师

向我提问已帮助用户:2611  

二尖瓣轻度返流,二尖瓣是位于左房和左室之间的,当心脏在收缩时二尖瓣是完全关闭的,防止心室的血反流回左心房,你的是关闭不全,就造成了二尖瓣轻度返流!<br />

2012-12-24 10:09

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